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人民網(wǎng)北京6月30日電 (記者喬業(yè)瓊)近日,國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《2023年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》),標(biāo)志著2023年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作即將啟動(dòng)。
與往年相比,今年對(duì)《方案》進(jìn)行了小幅調(diào)整。主要包括以下三方面:
在申報(bào)條件方面,按規(guī)則對(duì)藥品獲批和修改適應(yīng)癥的時(shí)間要求進(jìn)行了順延,2018年1月1日以后獲批上市或修改適應(yīng)癥的藥品可以提出申報(bào)。同時(shí)考慮到疫情防控形勢(shì)的變化,不再單列新冠治療藥品的申報(bào)條件,該類藥品可通過(guò)條件正常申報(bào)。
在調(diào)整程序方面,主要從專家評(píng)審、資料模板、信息化等方面進(jìn)行優(yōu)化。其中,評(píng)審方法上,進(jìn)一步完善評(píng)審指標(biāo),綜合考慮臨床需求、患者獲益等因素,更加精準(zhǔn)評(píng)估藥品的價(jià)值,以更好實(shí)現(xiàn)“價(jià)值購(gòu)買”的目標(biāo)。
在強(qiáng)化監(jiān)督方面,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)企業(yè)行為的監(jiān)督管理。逐步建立企業(yè)誠(chéng)信檔案,加強(qiáng)信用管理,健全聯(lián)合懲戒機(jī)制。對(duì)企業(yè)出現(xiàn)的違法違規(guī)、弄虛作假,以及其他失信行為,查實(shí)后將視情節(jié)與醫(yī)保藥品目錄管理掛鉤,實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng),督促企業(yè)遵紀(jì)守法、誠(chéng)實(shí)守信、公平競(jìng)爭(zhēng),維護(hù)醫(yī)保管理工作的嚴(yán)肅性、規(guī)范性、公平性。此外,今年還將對(duì)續(xù)約規(guī)則進(jìn)行修訂完善,下一步將按程序公開征求意見后實(shí)施。
根據(jù)《方案》,今年的工作程序仍分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評(píng)審、談判、公布結(jié)果5個(gè)階段。7月1日正式啟動(dòng)申報(bào),9-11月開展現(xiàn)場(chǎng)談判/競(jìng)價(jià),爭(zhēng)取11月份完成談判并公布結(jié)果。
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