調(diào)查研究表明,青春期后,女性患痤瘡的概率高于男性,其中年齡為20~29歲,女性患病概率為50.9%,男性為42.5%;30~39歲,女性、男性患病概率分別為35.5%和20.1%。
痤瘡也就是我們俗稱的“痘痘”,是一種常見的慢性炎癥性皮膚附屬器疾病,常累及皮脂腺、毛囊,常見于富含皮脂腺皮膚部位。偶爾冒出一兩顆還好,要是臉上全是痤瘡,那不免會(huì)對(duì)我們的人際交往等方面造成一定的影響,也會(huì)給自己增添自卑的心態(tài)甚至造成嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)。
【中西醫(yī)學(xué)對(duì)痤瘡的認(rèn)識(shí)】
從臨床分級(jí)來看,痤瘡可分為輕度(Ⅰ級(jí))、中度(Ⅱ級(jí))、中度(Ⅲ級(jí))、重度(Ⅳ級(jí))。輕度以粉刺為主,中度有中等數(shù)量的丘疹和膿皰,偶見大的炎性皮損,重度則是結(jié)節(jié)性、囊腫性或聚合性痤瘡,伴疼痛并形成囊腫。
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痤瘡的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,但總體來說,與諸多因素相關(guān),如雄激素水平異常、痤瘡丙酸桿菌等微生物感染、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、繼發(fā)免疫炎癥反應(yīng),同時(shí),遺傳、情緒、飲食等因素亦對(duì)其發(fā)病有一定的影響。
目前治療痤瘡的藥物主要以口服抗生素類、維A酸類藥物、性激素,外用維甲酸乳膏、抗生素藥膏、過氧化苯及中醫(yī)重要治療為重要的手段。異維A酸紅霉素凝膠可以在一定程度上調(diào)整毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化,減少粉刺及微粉刺的形成,紅霉素也有抗菌作用。多西環(huán)素是四環(huán)素類抗生素的藥物之一,既能減少皮膚痤瘡丙酸桿菌,又有非特異性抗炎的作用,是治療痤瘡的常用藥物。口服多西環(huán)素和外用異維A酸紅霉素凝膠是臨床上常用的治療痤瘡的聯(lián)合治療方案。
中醫(yī)認(rèn)為發(fā)生痤瘡多與飲食不節(jié),過食辛辣及肥甘厚味,復(fù)感外邪,使毛囊閉塞,內(nèi)熱不得透達(dá),致使血熱蘊(yùn)蒸于面部,或肺經(jīng)蘊(yùn)熱,內(nèi)蘊(yùn)上蒸于面部而形成。中醫(yī)將痤瘡多分為四種常見的病癥:
一是肝氣郁結(jié)癥,多見于女子,皮疹發(fā)復(fù)發(fā)作,與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系;
二是脾胃濕熱癥,皮癥紅腫瘙癢,常伴有大便不暢,消化不良,腹脹,苔黃膩,脈滑數(shù)等癥狀;
三是肺風(fēng)熱癥,表現(xiàn)為顏面潮紅,粉刺焮熱,瘙癢,或有膿皰,苔薄黃,舌紅,脈細(xì)數(shù)等癥狀;
四是肝腎陰虛癥,多見于30歲以上的成年人,皮疹色紅不鮮,常見面色晦暗,色素沉著,神疲乏力,苔薄白,脈濡滑等癥狀。
中醫(yī)臨床思維的關(guān)鍵為“辨證論治”。在治療痤瘡中,將通過望聞問切收集到的信息資料進(jìn)行綜合分析和提煉歸納,明確病因、病位、病性、邪正關(guān)系、標(biāo)本先后等,判斷為某種性質(zhì)的“證”,確定治則治法,實(shí)施治療。
【積極推動(dòng)中醫(yī)理念,安全治療痤瘡】
2020年7月,來自山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科副主任穆震、山東禾寶藥業(yè)有限公司創(chuàng)始人張科建和陜西省寶雞市第三人民醫(yī)院任蕾,在國家科技期刊《醫(yī)學(xué)美學(xué)美容》上發(fā)表了題為“禾寶蒲公英清膏加面膜在治療痤瘡中的應(yīng)用觀察”的論著。
本研究選取60例中重度痤瘡患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組采用口服多西環(huán)素聯(lián)合異維A酸紅霉素凝膠外用治療;試驗(yàn)組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用禾寶蒲公英草本祛痘面膜和清膏,連續(xù)治療并觀察28天。對(duì)痤瘡皮疹進(jìn)行計(jì)數(shù);對(duì)面部油膩程度進(jìn)行主觀評(píng)分,患者評(píng)價(jià)使用產(chǎn)品的滿意度并記錄不良反應(yīng)。
研究結(jié)果表明:
(1)試驗(yàn)組和對(duì)照組治療后均可顯著改善炎性丘疹、膿丘皰疹、白頭粉刺和黑頭粉刺,以及面部油膩程度,與治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且隨著治療時(shí)間延長(zhǎng)而改善更加明顯;
(2)試驗(yàn)組效果優(yōu)于對(duì)照組?;颊邼M意度達(dá)100%。
我們都知道,蒲公英具有清熱解毒、消腫散結(jié)、提高免疫力,對(duì)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌、螺旋體和病毒均有不同程度的抑制作用,因其有廣譜抑菌作用,可替代部分抗生素用于臨床。而本研究中采用的禾寶蒲公英草本祛痘面膜和清膏,除了以蒲公英為成分外,還有丹參、白芨、花粉、紫草等14種中藥成分,有抗炎、抗菌、抗氧化、以及清腫止痛,抗衰老,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,消腫生肌,可以改變皮膚角質(zhì)層的屏障功能,且不損傷其他皮損區(qū)域,抗菌消炎、修復(fù)皮膚的藥理作用。
該研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)合應(yīng)用禾寶蒲公英草本祛痘面膜和清膏治療中重度痤瘡患者,能更好地減輕中重度痤瘡患者各種皮損,以及面部油膩程度,發(fā)揮作用迅速,尤其在改善患者白頭粉刺和黑頭粉刺方面效果突出,且無明顯刺激性。目前該系列產(chǎn)品已在30余家三級(jí)醫(yī)院皮膚科由醫(yī)生推薦和處方使用,輔助治療更多的中重度痤瘡患者。
禾寶堅(jiān)守“自然美”、“整體美”、“內(nèi)在美”中醫(yī)醫(yī)學(xué)健康理念,發(fā)揮組方中藥多成分多靶點(diǎn)多作用機(jī)制的特點(diǎn),外用內(nèi)調(diào),深入調(diào)節(jié)身體平衡健康狀態(tài),篩選和研發(fā)了一系列祛痘、抗過敏、美白淡斑等中醫(yī)醫(yī)學(xué)級(jí)功效產(chǎn)品,從根源解決皮膚問題,受到了廣大消費(fèi)者的喜愛。
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