產(chǎn)科急危重癥是產(chǎn)科范圍內(nèi)突然發(fā)生的、嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦及胎嬰兒生命的病癥。其中產(chǎn)科出血、妊娠合并心臟病、羊水栓塞、妊娠高血壓疾病已成為導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大主因。
孕產(chǎn)婦危急重癥救治一直是婦產(chǎn)科界重大的課題，特別是目前三孩政策推行，再生育高齡、高危孕產(chǎn)婦劇增，產(chǎn)科急危重癥發(fā)生率也呈逐年上升趨勢。
為提升醫(yī)護(hù)人員的危重孕產(chǎn)婦救治能力以及圍產(chǎn)期高危妊娠動態(tài)監(jiān)測和管理水平，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率，保障母嬰安全，10月23日下午四時許，由深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長、婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人、大產(chǎn)科主任蘇放明教授組織召開的《產(chǎn)科急危重癥業(yè)務(wù)培訓(xùn)及羊水栓塞搶救案例研討會議》在遠(yuǎn)東一樓會議廳舉行，產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、手術(shù)室和護(hù)理部等近80名醫(yī)護(hù)人員與會。
本次研討會歷時3小時，分為專業(yè)分享、病例討論和專家點(diǎn)評三部分，就危急重癥的早期識別、快速診斷和團(tuán)隊協(xié)作等方面進(jìn)行了專業(yè)討論和深入交流。在場醫(yī)護(hù)人員積極互動，踴躍發(fā)表看法，共同探討如何解決實(shí)際工作中遇到的困難和疑難問題，對提高我院產(chǎn)科急危重癥救治能力，降低孕產(chǎn)婦死亡率具有積極意義。
（會議由蘇放明教授主持）
學(xué)術(shù)分享
聚焦實(shí)用熱點(diǎn)，共享前沿動態(tài)
（產(chǎn)科副主任醫(yī)師施秀紅分享學(xué)習(xí)成果）
會上，產(chǎn)科副主任醫(yī)師施秀紅分享了國家級繼教項(xiàng)目《孕產(chǎn)婦危重癥評審與管理服務(wù)進(jìn)展學(xué)習(xí)班》的學(xué)習(xí)成果。
施秀紅在會上傳達(dá)了行業(yè)共識，即急危重癥孕產(chǎn)婦救治能力，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力的體現(xiàn)，多學(xué)科協(xié)調(diào)配合及高水平綜合管理是保證孕產(chǎn)婦生命安全的重要舉措。提高醫(yī)護(hù)人員對疾病的認(rèn)識，和多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作能力，是國家發(fā)展過程中面臨的長期持續(xù)重要任務(wù)。
施秀紅還分享到，廣泛開展孕期宣教，加強(qiáng)重點(diǎn)人群的管理和監(jiān)測，指導(dǎo)孕婦自我識別高危，規(guī)范產(chǎn)檢，可以有效地控制和降低急危重癥孕產(chǎn)婦的發(fā)生率。
案例研討
典型病例討論，多科室各抒己見
（各學(xué)科參與者在研討會上暢所欲言）
為提高全體醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)科急危重癥病的應(yīng)急處理水平。蘇放明教授就近期一例成功救治的產(chǎn)科急危重癥（羊水栓塞）病例組織討論。
會上產(chǎn)科主治醫(yī)生劉鵑進(jìn)行了病例匯報，介紹了患者入院時的情況、入院后的治療處理及搶救經(jīng)過。來自產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室、護(hù)理部及新生兒科等學(xué)科部門，參與羊水栓塞搶救病歷人員，紛紛回顧搶救過程及相關(guān)細(xì)節(jié)。
針對產(chǎn)婦入院、診斷、醫(yī)療與管理、監(jiān)測與隨后處理、出院、病歷記錄信息等整個醫(yī)療服務(wù)全過程，從患者入院時的診斷識別、分娩方式的選擇、發(fā)生產(chǎn)后出血后的處理及搶救流程等，分別進(jìn)行了仔細(xì)、全面、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的分析，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并對疑點(diǎn)、難點(diǎn)展開了激烈的討論，積極的提問、互動，現(xiàn)場學(xué)習(xí)氛圍濃厚。
專家點(diǎn)評
學(xué)科帶頭人深度點(diǎn)評與總結(jié)
（麻醉科學(xué)科帶頭人陶明哲主任發(fā)言）
經(jīng)過病例參與者的激烈細(xì)節(jié)討論后，由蘇放明教授和陶明哲教授，帶來專業(yè)點(diǎn)評和總結(jié)。
陶明哲教授就建立“麻醉科快速反應(yīng)團(tuán)隊”進(jìn)行了全面闡述，陶主任結(jié)合自己多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，對急危重癥病早期識別和快速處理，以及團(tuán)隊協(xié)作上提出專業(yè)看法，讓參會者對“搶救急危重癥病的應(yīng)急處理”有了更深入的認(rèn)識。
蘇放明教授首先對羊水栓塞搶救病例搶救過程中存在的問題進(jìn)行點(diǎn)評、分析、總結(jié)，并完善了相關(guān)處置預(yù)案，肯定了羊水栓塞搶救團(tuán)隊當(dāng)時的應(yīng)急能力以及醫(yī)院本身應(yīng)急系統(tǒng)的有效性。同時對產(chǎn)科急危重癥的早期診斷、快速救治、多學(xué)科配合等救治思路，以及臨床治療過程中的細(xì)節(jié)問題進(jìn)行強(qiáng)調(diào)及專業(yè)指導(dǎo)。
結(jié)論
此次研討會時長3小時，全場氣氛熱烈、發(fā)言踴躍。蘇放明教授和陶明哲主任對疑點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)、專業(yè)的講解，讓在場醫(yī)護(hù)人員受益匪淺，對進(jìn)一步提高遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對高危妊娠突發(fā)事件時，需要的以產(chǎn)科為主導(dǎo)，麻醉科、手術(shù)室、輸血科、檢驗(yàn)科、超聲科等多學(xué)科聯(lián)動救治起到積極促進(jìn)作用。
高危孕產(chǎn)婦
多學(xué)科全程管理
深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院一直致力于提高婦產(chǎn)科急危重癥救治水平。自2017就組建了遠(yuǎn)東產(chǎn)科危急重癥孕產(chǎn)婦搶救團(tuán)隊，由遠(yuǎn)東業(yè)務(wù)院長、大產(chǎn)科主任蘇放明教授帶領(lǐng)一批經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生組建高危妊娠門診，充分發(fā)揮三級婦產(chǎn)專科醫(yī)院的優(yōu)勢，建立多科室協(xié)作機(jī)制，健全危重孕產(chǎn)婦救治預(yù)案，提高快速反應(yīng)和處置能力，加強(qiáng)新生兒和孕產(chǎn)婦管理救治工作。
同時，遠(yuǎn)東開設(shè)有高危妊娠、妊娠期糖尿病門診、妊娠期高血壓疾病門診等多個特色門診，凡是列入高危妊娠范圍內(nèi)的孕婦，將可以享受重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，同時對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行電話隨訪，從孕前到產(chǎn)后對孕產(chǎn)婦實(shí)施全程健康管理。
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