顱內(nèi)腫瘤恰好長(zhǎng)在語(yǔ)言中樞旁,為了避免誤傷,醫(yī)生和患者精妙配合—— 開(kāi)顱手術(shù)做到一半,患者竟然唱起歌
手術(shù)中,小王被“喚醒”后張嘴唱歌。
在安靜的手術(shù)室,醫(yī)生們正在進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),病床上的患者突然醒來(lái)吟唱張韶涵的歌《遺失的美好》??此圃幃惖囊荒唬鞘中g(shù)醫(yī)生與病人術(shù)前約定的一次“詩(shī)歌表演”。
近日,浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師樓林團(tuán)隊(duì)實(shí)施了一例術(shù)中喚醒手術(shù),術(shù)中患者應(yīng)“邀”醒來(lái)唱歌朗誦詩(shī),使手術(shù)順利進(jìn)行,不僅完整切除了顱內(nèi)的腫瘤,且很好保護(hù)了其語(yǔ)言功能?;颊呓諏⒊鲈?。
患者小王今年25歲,是名設(shè)計(jì)師,平時(shí)喜歡唱歌。不久前的一天凌晨,他突發(fā)顏面部抽搐繼而伴隨全身肢體抽搐。結(jié)合最近時(shí)有“口齒不清”的癥狀,浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師樓林考慮他為“癲癇發(fā)作”。猜測(cè)發(fā)病原因很可能是因?yàn)橛酗B內(nèi)腫瘤。頭顱核磁共振檢查結(jié)果一出,小王一家驚恐交集,原來(lái)在其大腦的“語(yǔ)言中樞”位置長(zhǎng)了個(gè)近3公分的腫瘤。
為了手術(shù)后盡可能不影響小王的語(yǔ)言功能,醫(yī)生與小王“相約”:開(kāi)顱后,來(lái)一次特殊的“詩(shī)歌表演”。
于是手術(shù)中出現(xiàn)了神奇的一幕——樓林醫(yī)生團(tuán)隊(duì)打開(kāi)小王顱腦2個(gè)多小時(shí),暴露腫瘤后,通過(guò)降低麻醉量將小王慢慢喚醒。
醫(yī)生:已在手術(shù)中,感覺(jué)還好嗎?
小王:好的。
醫(yī)生:現(xiàn)在聽(tīng)我的口令做,可以嗎?
小王:可以。
醫(yī)生:現(xiàn)在可以歌唱了。
小王唱:海的思念綿延不絕,終于和天在地平線交會(huì)……
樓林說(shuō):“當(dāng)時(shí)我們根據(jù)小王的反應(yīng),快速判斷出切除的部位是否影響到了功能區(qū)?;颊吒璩獣r(shí)突然出現(xiàn)卡頓等變化,就說(shuō)明這個(gè)點(diǎn)是功能區(qū),需要避開(kāi),就這樣,患者一邊唱歌,我們一邊抓緊做手術(shù),把緊貼功能區(qū)的腫瘤精準(zhǔn)完整地切除了。”
一等腫瘤切除,麻醉師馬上逐漸增大麻醉中的鎮(zhèn)靜劑量,小王又昏昏然睡去。樓林醫(yī)生給他關(guān)上顱腦,縫合傷口。
昨日,即將出院的小王,沒(méi)有出現(xiàn)任何語(yǔ)言障礙,思維正常,見(jiàn)到記者笑著再次哼唱起了《遺失的美好》,吐字清晰。
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