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人民網(wǎng)北京8月29日電 (記者喬業(yè)瓊)為深入推進健康中國建設(shè),進一步提升醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)管理能力,保障患者手術(shù)質(zhì)量安全,按照《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動計劃(2023-2025年)》安排,國家衛(wèi)健委組織制定了《手術(shù)質(zhì)量安全提升行動方案(2023-2025年)》(以下簡稱《方案》),并于近日印發(fā)。
按照《方案》要求,利用3年時間,進一步完善手術(shù)質(zhì)量安全管理體系,形成科學(xué)規(guī)范、責(zé)權(quán)清晰、運行順暢的管理機制。到2025年末,住院患者圍手術(shù)期死亡、手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負性事件發(fā)生率進一步下降,非計劃重返手術(shù)室再手術(shù)率不高于1.8‰,住院患者手術(shù)后獲得性指標(biāo)發(fā)生率不高于7.5‰,手術(shù)麻醉期間低體溫發(fā)生率、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率進一步降低,日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例進一步提高,四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論制度得到全面落實。
《方案》從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后風(fēng)險管理和系統(tǒng)持續(xù)改進等4個方面提出15條具體舉措。一是以科學(xué)評估為抓手,加強術(shù)前風(fēng)險管理。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)圍繞手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)人員能力、患者風(fēng)險加強評估與管理,科學(xué)制定手術(shù)方案并做好術(shù)前準備,盡可能的降低手術(shù)風(fēng)險。二是以強化手術(shù)核查為基礎(chǔ),嚴格術(shù)中風(fēng)險管理。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)圍繞手術(shù)設(shè)備和設(shè)施、手術(shù)人員及環(huán)節(jié)、患者與手術(shù)過程等核心要素和環(huán)節(jié)加強核對核查,防止出現(xiàn)差錯,保障手術(shù)安全。三是以精細管理為保障,強化術(shù)后風(fēng)險管理。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)做好術(shù)后轉(zhuǎn)運銜接、即時評估、恢復(fù)管理、出院指導(dǎo)等方面工作,盡可能消除術(shù)后安全隱患,保障患者術(shù)后康復(fù)。四是以優(yōu)化機制為手段,實現(xiàn)系統(tǒng)持續(xù)改進。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善內(nèi)部管理體系,建立健全手術(shù)安全持續(xù)改進機制,從系統(tǒng)管理層面保障手術(shù)安全。
據(jù)悉,此次行動自2023年8月開始啟動,范圍為全國二級以上醫(yī)療機構(gòu)。2023年9月-2025年9月期間,各醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際情況開展手術(shù)質(zhì)量安全改進工作,按年度進行工作部署和工作總結(jié),逐步健全和優(yōu)化手術(shù)質(zhì)量安全管理工作體系和機制,落實手術(shù)分級管理要求,實現(xiàn)手術(shù)質(zhì)量安全持續(xù)改進。2025年10月-12月,各省級衛(wèi)生健康行政部門對手術(shù)質(zhì)量安全提升專項工作進行全面總結(jié)評估。
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