極度的疼痛會(huì)讓癌癥患者“痛不欲生”，甚至渴望自殺。有患者這樣描述過(guò)癌痛：“那種疼痛無(wú)法用語(yǔ)言形容，一會(huì)兒像有刀子在肚子里割，一下一下，痛得入心入肺，一會(huì)兒又像有千萬(wàn)條蟲(chóng)子鉆進(jìn)了身體，又麻又酸。死亡只是一瞬間，而疼痛卻是沒(méi)完沒(méi)了。說(shuō)實(shí)在的，我真的不想活了，太疼了。”
“臨床上，很多患者在疼痛加劇時(shí)想以死解脫，向醫(yī)生請(qǐng)求‘安樂(lè)死’。而當(dāng)疼痛明顯緩解得到有效控制時(shí)，又重新燃起希望，再次鼓起抗腫瘤的信心和勇氣?？梢?jiàn)，除痛治療是多么重要。”華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院腫瘤中心主任于世英教授指出，只要合理、規(guī)范地進(jìn)行除痛治療，80%-90%的晚期癌癥患者無(wú)需忍受疼痛的折磨，越早治療效果越明顯。
但是不少癌癥患者家屬認(rèn)為“疼不是病，忍忍就好了”“吃止痛藥就會(huì)上癮”，卻不知嚴(yán)重癌痛會(huì)影響其身體機(jī)能和抗病能力，最終使患者生存期大大縮短，導(dǎo)致中國(guó)約70%患者的疼痛并未得到有效控制，癌癥治療不足。
長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明，在常規(guī)劑量規(guī)范化使用情況下，疼痛患者出現(xiàn)成癮的現(xiàn)象極為罕見(jiàn)，長(zhǎng)期服用嗎啡和其他阿片類(lèi)藥物的患者中，成癮的患者只占0.029%和0.033%。但是，過(guò)量、濫用會(huì)造成嚴(yán)重后果甚至死亡。
從1990年至今，美國(guó)一直面臨日益流行的阿片類(lèi)藥物依賴(lài)，包括海洛因使用量的上升和阿片類(lèi)藥物過(guò)量死亡達(dá)到前所未有的水平。
根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，1999年到2015年，阿片類(lèi)藥物濫用情況愈演愈烈，因?yàn)E用阿片類(lèi)處方藥物致死人數(shù)逐漸攀升，超過(guò)18.3萬(wàn)人死于用藥過(guò)量。2012年，美國(guó)開(kāi)出了2.5億張以上阿片類(lèi)藥物處方，對(duì)美國(guó)3.19億人口來(lái)說(shuō)，已經(jīng)綽綽有余。
國(guó)際麻醉品委員會(huì)表示，美國(guó)每人年使用阿片類(lèi)藥物長(zhǎng)達(dá)17.4天，而澳大利亞僅為6.1天。但也許最有說(shuō)服力的統(tǒng)計(jì)數(shù)字是，盡管只有全球百分之五的人口，但美國(guó)消費(fèi)了全球80%的阿片類(lèi)藥物產(chǎn)品。
2017年8月10日，美國(guó)總統(tǒng)特朗普在新澤西州貝德敏斯特說(shuō)，全美阿片類(lèi)藥物濫用“情況緊急”，政府正在起草相關(guān)文件以正式啟動(dòng)全國(guó)緊急狀態(tài)。應(yīng)對(duì)阿片類(lèi)藥物濫用將成為美政府第一要?jiǎng)?wù)，可為受影響地區(qū)注入更多資金，動(dòng)用更多資源。
在這場(chǎng)特殊的“鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)”里，濫用或不用阿片類(lèi)藥物都無(wú)法贏得戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利?？刂铺弁础p少疼痛來(lái)提高患者的生活質(zhì)量的理念正在被越來(lái)越多的人接納，對(duì)阿片類(lèi)藥物認(rèn)知程度與把控最終決定了它是治愈疼痛的解藥還是致命的毒藥。
原標(biāo)題：痛，治但不能亂止
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